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【科普常识】甲状腺结节到底是个啥?

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  随着人们健康意识的提高,定期体检的人群越来越多,不少人也开始关注甲状腺,因为体检报告中经常会出现“甲状腺结节”5个字。2015年,中国十大城市甲状腺疾病流行病学抽样调查研究显示:中国中东部10个城市15008例成年居民接受调查,10个城市甲状腺结节总患病率为12.6%。那么,甲状腺结节到底是个啥?会不会是甲状腺癌的前兆?北京华信医院(清华大学第一附属医院)内分泌科门诊经常会遇见这样的病人,别紧张,我们今天就来从头说起。

  甲状腺是在喉结下方2-3cm的位置长得像蝴蝶的一个器官,它虽小,但功能却很强大,参与调节新陈代谢。甲状腺激素分泌的少了,新陈代谢变慢,人就会变胖变迟钝;甲状腺分泌的激素多了,新陈代谢加快,人会变瘦变暴躁。此外,甲状腺还有控制体温,调节胆固醇水平,调节女性生理周期等很重要的作用。作为人体重要的内分泌器官,甲状腺总是忙碌地工作。再加上“辐射、碘摄入不足、遗传、自身免疫”等因素,终于有一天,健康的甲状腺熬不住了,开始长出了肿块,于是甲状腺结节就闪亮登场了。

  甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。造成甲状腺结节的病因很多,诸如炎症性结节、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、增生性结节性甲状腺肿、甲状腺癌。大家不要紧张,甲状腺癌仅占结节中的10%左右,其他良性结节比较无辜,一直被大众误解,“谈结节色变”。那么重点来了:如果你有甲状腺结节,重点是先搞明白它是良性还是恶性的。指南强调新诊断甲状腺结节的重要临床处理主要为排除甲状腺恶性肿瘤,第一步首选甲状腺超声检查。超声检查可确定甲状腺结节的大小、数量、位置、质地(实性或囊性)、形状、边界、包膜、钙化、血供和周围组织的关系,评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小、形态和结构特点。根据甲状腺彩超可对结节外观进行描述,大致可区分性质,但是,光看“外貌”,有时候也会看“走眼”,所以,患者需进一步抽血化验甲状腺功能及甲状腺相关自身抗体。指南中再次强调术前评估甲状腺结节良恶性灵敏度和特异性最高的方法是甲状腺细针穿刺抽吸活检,可作为术前诊断的金标准。超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸活检细胞学检查可以提高取材成功率和诊断准确率。以下总结为甲状腺结节建议行细针穿刺的情况,大家可以“对号入座”。

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  我院内分泌科开展甲状腺彩超多年,积累大量的经验,目前联合病理科已经顺利开展甲状腺结节细针穿刺抽吸活检术,为广大甲状腺结节患者进一步明确结节性质,为外科医生术前评估甲状腺结节良恶性提供可靠的依据。以下为指南推荐的甲状腺结节细针穿刺抽吸活检结果及处理建议,供大家参考:

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  再次提醒广大患者们,发现甲状腺结节,不必太紧张焦虑,90%甲状腺结节检查出来都是良性的,不用治疗,每3-6个月复查甲状腺彩超即可。万一真的发现是恶性结节也别太害怕,因为甲状腺癌是一种相当“佛系”的癌症,最大的特点就是“进展慢,不爱杀生”。只要听医生的话,规律诊疗,甲状腺癌基本不影响寿命,甚至有人得了甲状腺癌,一辈子都不会发现。

  备注:内分泌科医生办公室电话(010-64308575),有问题随时联系内分泌科医生。

  随着人们健康意识的提高,定期体检的人群越来越多,不少人也开始关注甲状腺,因为体检报告中经常会出现“甲状腺结节”5个字。2015年,中国十大城市甲状腺疾病流行病学抽样调查研究显示:中国中东部10个城市15008例成年居民接受调查,10个城市甲状腺结节总患病率为12.6%。那么,甲状腺结节到底是个啥?会不会是甲状腺癌的前兆?北京华信医院(清华大学第一附属医院)内分泌科门诊经常会遇见这样的病人,别紧张,我们今天就来从头说起。

  甲状腺是在喉结下方2-3cm的位置长得像蝴蝶的一个器官,它虽小,但功能却很强大,参与调节新陈代谢。甲状腺激素分泌的少了,新陈代谢变慢,人就会变胖变迟钝;甲状腺分泌的激素多了,新陈代谢加快,人会变瘦变暴躁。此外,甲状腺还有控制体温,调节胆固醇水平,调节女性生理周期等很重要的作用。作为人体重要的内分泌器官,甲状腺总是忙碌地工作。再加上“辐射、碘摄入不足、遗传、自身免疫”等因素,终于有一天,健康的甲状腺熬不住了,开始长出了肿块,于是甲状腺结节就闪亮登场了。

  甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。造成甲状腺结节的病因很多,诸如炎症性结节、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、增生性结节性甲状腺肿、甲状腺癌。大家不要紧张,甲状腺癌仅占结节中的10%左右,其他良性结节比较无辜,一直被大众误解,“谈结节色变”。那么重点来了:如果你有甲状腺结节,重点是先搞明白它是良性还是恶性的。指南强调新诊断甲状腺结节的重要临床处理主要为排除甲状腺恶性肿瘤,第一步首选甲状腺超声检查。超声检查可确定甲状腺结节的大小、数量、位置、质地(实性或囊性)、形状、边界、包膜、钙化、血供和周围组织的关系,评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小、形态和结构特点。根据甲状腺彩超可对结节外观进行描述,大致可区分性质,但是,光看“外貌”,有时候也会看“走眼”,所以,患者需进一步抽血化验甲状腺功能及甲状腺相关自身抗体。指南中再次强调术前评估甲状腺结节良恶性灵敏度和特异性最高的方法是甲状腺细针穿刺抽吸活检,可作为术前诊断的金标准。超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸活检细胞学检查可以提高取材成功率和诊断准确率。以下总结为甲状腺结节建议行细针穿刺的情况,大家可以“对号入座”。

  我院内分泌科开展甲状腺彩超多年,积累大量的经验,目前联合病理科已经顺利开展甲状腺结节细针穿刺抽吸活检术,为广大甲状腺结节患者进一步明确结节性质,为外科医生术前评估甲状腺结节良恶性提供可靠的依据。以下为指南推荐的甲状腺结节细针穿刺抽吸活检结果及处理建议,供大家参考:

  再次提醒广大患者们,发现甲状腺结节,不必太紧张焦虑,90%甲状腺结节检查出来都是良性的,不用治疗,每3-6个月复查甲状腺彩超即可。万一真的发现是恶性结节也别太害怕,因为甲状腺癌是一种相当“佛系”的癌症,最大的特点就是“进展慢,不爱杀生”。只要听医生的话,规律诊疗,甲状腺癌基本不影响寿命,甚至有人得了甲状腺癌,一辈子都不会发现。

  备注:内分泌科医生办公室电话(010-64308575),有问题随时联系内分泌科医生。

  图片来源《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》(2012版)

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内分泌科拥有有床位二十八张,病房实行三级医疗查房制。科内技术力量雄厚,主任医师3名,副主任医师2名,主治医师2名,其中拥有博士学位者1人,硕士学位3人,并配有糖尿病专科护士。内分泌科糖尿病的诊治方面有独到之处,尤其在初发糖尿病的胰岛素强化治疗、糖尿病各种急慢性并发症的防治、胰岛素泵强化治疗、糖尿病皮肤溃疡和糖尿病足病治疗等方面有丰富临床经验。伴随甲状腺疾病发病率的增加,科室积极开展甲状腺疾病的诊疗工作,同时开展了甲状腺细针穿刺及甲状腺同位素检查,为某些疑难病症的诊断及疾病预后提…